Терапия → Деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 стадии

Что такое деформирующий артроз

Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание (Dégénération от франц. — процесс разрушения клеток или органов), различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения деформирующим артрозом суставов страдают 5% населения Земли. Деформирующий артроз считается более распространённым, заболеванием чем такие болезни как рак, туберкулез, диабет, болезни сердца.

Как видно из приведенного общего определения данной патологии, деформирующий артроз - это постоянно прогрессирующее заболевание. Это значит, что рано или поздно одна стадия процесса перейдет в следующую. Прогресс заболевания обусловливает постоянное вовлечение в процесс окружающие сустав структуры, либо структуры связанные с суставом функциональной связью.

Это проявляется сначала компенсаторными реакциями, которые в дальнейшем превращаются в стойкие декомпенсаторные состояния в виде сформировавшихся контрактур суставов, искривлений поясничного отдела позвоночника, гипо- или атрофических изменений мышц бедра и голени. Прогрессированию деформирующего артроза на противоположной стороне и т.п.

Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей. Однако встречаются и у молодых людей и зависят от причины возникновения.

Причины деформирующего артроза

Однозначной причины возникновения данной патологии в настоящее время науке не известно. Существует множество теорий и гипотез на эту тему, однако столь многочисленные факторы, участвующие в патофизиологическом процессе заболевания пока не могут объясниться какой-то конкретной.

Среди многочисленных причин развития деформирующего артроза играет большую роль наследственность, анатомические особенности строения сустава, дефекты развития, механические факторы (излишний вес тела, сверх нагрузки, повреждения мениска и т.д.), обменные нарушения, гормональные нарушения, заболевания соединительной ткани, щитовидной железы, некоторые инфекционные, паразитарные заболевания, заболевания крови, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов, воздействие вредных химических веществ и радиации, перенесенные травмы и переломы костей и др.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного суставаДеформирующий артроз коленного сустава или гонартроз это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. По статистике мужчины болеют приблизительно в 2 раза реже, чем женщины.

Следует отметить, что деформирующий артроз коленного сустава, гонартроз является постоянно прогрессирующим заболеванием. К частым симптомам деформирующего артроза коленного сустава относят ярко выраженную боль при физической нагрузке, ходьбе. Вначале боль проявляется после длительной ходьбе, при спуске с лестницы, подъёме тяжести. Характерно, что боль усиливается в сырую и холодную погоду. Часто больные отмечают чувство «утренней скованности» в суставах, что им необходимо вначале «расходиться», после чего движения в суставах улучшаются. В дальнейшем, болевой синдром прогрессирует, приобретая постоянный характер.

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется развитием хронического реактивного асептического (безмикробного) воспалительного процесса внутренней оболочки сустава (синовит). При этом возможно наступление резкого обострения боли. Коленный сустав припухает, увеличиваясь в размерах. Потом процесс утихает и возобновляется вновь при неблагоприятных условиях.

Больные, страдающие деформирующим артрозом коленного сустава, предъявляют жалобы на на скрип, хруст в суставе. При попытке сместить надколенник, прощупывая коленный сустав, боль увеличивается. Со временем нарушается походка и сокращается расстояние, которое может проходить больной. Пациенту приходиться опираться на трость.

Поздняя стадия деформирующего артроза коленного сустава — гонартроза характеризуется деформацией сустава, гипотрофией мышц и образованием контрактур, что резко нарушает движения в коленном суставе.

Лечение деформирующего артроза

эндопротез при артрозе коленного суставаПри лечении выраженных стадий деформирующего артроза (гонартроза), — применяется оперативное лечение — эндопротезирование суставов. Правильно выполненная операция позволяет в ранние сроки избавить больного от болевого синдрома и активизировать пациента на костылях с дозированной опорой на оперированную ногу. Также эта операция позволяет начать движения в оперированном суставе, что способствует восстановлению функции конечности.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты таких как ферматрон, гиалюкс, синвиск, дьюралан и др. позволяет снизить прогрессирование артроза на ранних стадиях заболевания. Чтобы уменьшить боль на ранних стадиях деформирующего артроза применяется физиотерапевтические методы — такие как низкочастотная импульсная электротерапия, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, лазерная и магнитная терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как — диклофенак, найз, кеторол, нимесулид, мовалис позволяют снизить воспалительные явления и болевой синдром на непродолжительное время. При длительном бесконтрольном применении вышеуказанных препаратов возможно развитие побочных явлений и серьезных осложнений со стороны печени, системы крови, аллергические реакции, заболевания пищеварительной системы и др.

Для профилактики деформирующего артроза назначается лечебная гимнастика и прочие виды кинезиотерапии, массаж, а также тепловые и водные процедуры. Рекомендовано санаторно-курортное лечение: минеральные и радоновые ванны.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей о деформирующем артрозе

9 июля 2014г была операция по эндопротезированию т/б сустава. Прошла частичную реабилитацию—гимнастика в постели, 4 процедуры лазера, 4 массажа и 4 пр. Механическая разработка
ноги на аппарате. Выписана 17 июля, получилось так, что доктор отсутствовал и беседа не состоялась. Диагноз основной—(М16.1)Другой первичный коксартроз. Деформирующий артроз левого т/сустава3ст. НФС 3ст. Диагноз сопутствующий–атеросклеротическая болезнь сердца(125.1)ИБС(АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ) артериальная гипертензия2ст, 1ст. , риск3. ХСН 1СТ. , ФК1, ХРАНИЧЕСКИЙ гастродуоденит, ремиссия дискинезия желчевыводящих путей. Анемия1ст. УЗДГ ВЕН Н/Конечн. -данных за тромбоз не выявлено. Получала антикоагулянты(клексин)антибиотики(цефазолин)кросацид. Вопросы: Меня интересует, какие антикоагулянты принимать в домашних условиях?  Нужно ли принимать кальций и какой?  КАЛЬЦИЙ Д + МАГНИЙ или КАЛЬЦИЙ Д3 НИКАМЕД И В КАКИХ ДОЗАХ?  Продолжать процедуры лазера и массаж?  Можно ли проходить реабилитацию в санатории?  Извините, не указала возраст—-мне 67 лет. Заранее благодарна за консультацию. С уважением Нина Васильевна.

Ответ врача:
Проходить реабилитацию в санатории можно. Только физиотерапевт может рекомендовать физиолечение.

Моя мать имеет деформирующий артроз колена третьей степени. Решили проколоть в одно колено Нолтрекс, но врач перед уколом стал
выкачивать жидкость ( колено было воспаленным). Решили пока не делать Нолтрекс, а сначала проколоть антибиотик. Через четыре дня, все-таки решились вколоть Нолтрекс. Через 7 часов после укола, у матери начались жуткие боли в ноге, колено распухло, вся нога отекла и она слегла, поднялась температура. Врач, пришедший на дом, выкачал пол-литра жидкость с гноем и кровью, назначил опять антибиотики и обезболивающие. Уже три дня прошло, но состояние не улучшается, держится невысокая температура. пожалуйста, в чем может быть проблема, и что врач сделал не так?

Ответ врача:
Рекомендую вам санировать коленный сустав. Никогда больше не делать этот препарат.

Задать свой вопрос о деформирующем артрозе

Источник: http://www.vrach-travmatolog.ru/deformiruyuchiy-ar...

Опубликовал Riev0ne, Комментариев: 11